Jag vill sälja!

Min bostad är

Bostadens adress:

Fastighetens beteckning / bostadsrättsföreningens namn + lägenhetsnummer:

Uppgifter som jag anser kan påverka värdet av min bostad:

Namn:

Adress:

Postnr. och ort:

Telefon, dagtid:

Telefon, kvällstid:

Telefax:

E-post:

Kyrkogatan 36, 671 31 ARVIKA, Tel: 0570-270300, Fax: 0570-270063